Les maladies des gencives touchent une grande partie de la population et peuvent, si elles ne sont pas traitées à temps, avoir des conséquences graves sur la santé bucco-dentaire. Comprendre leurs signes, leurs causes et les différentes options de traitement est essentiel pour préserver un sourire sain et éviter la perte des dents.
Les principales maladies des gencives
Parodontite
La parodontite est une forme avancée de maladie parodontale qui affecte les tissus de soutien des dents, y compris les gencives et l’os alvéolaire. Elle se caractérise par une inflammation chronique et une perte progressive de l’os autour des dents, pouvant entraîner leur mobilité et, dans les cas graves, leur perte définitive.
Gingivite
La gingivite est le stade initial de la maladie parodontale. Elle se manifeste par une inflammation des gencives causée par l’accumulation de plaque dentaire. Non traitée, elle peut évoluer vers une parodontite plus sévère.
Déchaussement des dents
Le déchaussement des dents, ou récession gingivale, survient lorsque les tissus de soutien des dents se détériorent, exposant les racines dentaires. Cela entraîne non seulement une sensibilité accrue, mais aussi une fragilisation et parfois une mobilité dentaire.
Saignement des gencives
Le saignement des gencives est l’un des signes précoces de maladie parodontale, souvent lié à la gingivite. Les gencives enflammées saignent facilement, notamment lors du brossage ou de l’utilisation du fil dentaire.
Les traitements des maladies des gencives
Traitements non chirurgicaux
- Hygiène bucco-dentaire : La première étape pour lutter contre les maladies des gencives consiste à adopter une hygiène dentaire rigoureuse : brossage régulier, fil dentaire, bains de bouche antiseptiques.
- Débridement professionnel : En cas de gingivite légère à modérée, un détartrage ou un débridement professionnel réalisé par un dentiste ou un hygiéniste dentaire permet d’éliminer la plaque et le tartre accumulés le long des gencives.
Traitements chirurgicaux
- Surfaçage radiculaire : Pour les cas avancés, un nettoyage en profondeur des racines est nécessaire. Cette intervention lisse les surfaces radiculaires pour permettre aux tissus gingivaux de se réattacher correctement.
- Greffe gingivale : En cas de récession sévère, une greffe de gencive peut restaurer les tissus perdus. On prélève de la gencive saine pour renforcer les zones affectées et protéger les racines dentaires.
Prévenir les maladies des gencives
La prévention est la clé pour éviter les maladies parodontales. Voici quelques recommandations :
- Adoptez une hygiène bucco-dentaire irréprochable.
- Effectuez des visites régulières chez le dentiste pour des contrôles et détartrages professionnels.
- Maintenez une alimentation équilibrée et limitez les facteurs de risque comme le tabagisme.
En prenant soin de vos gencives dès les premiers signes, vous préservez la santé de vos dents et un sourire éclatant pour longtemps.
Chirurgie muco-gingivale
La chirurgie muco-gingivale est une spécialité de la parodontologie qui vise à traiter les maladies affectant les gencives et la muqueuse buccale. Elle intervient notamment dans les cas de récession gingivale, de perte osseuse autour des dents ou d’autres pathologies parodontales avancées. Ces affections peuvent avoir plusieurs origines :
- mauvaise hygiène bucco-dentaire,
- brossage traumatique,
- facteurs génétiques,
- agressions mécaniques répétées (comme les piercings),
- ou encore des réponses inflammatoires exagérées.
Quand la gencive recule : comprendre la récession gingivale
La récession gingivale se manifeste par une migration progressive de la gencive qui « glisse » vers la racine de la dent, exposant ainsi cette dernière. Cette situation est particulièrement fréquente au niveau des incisives inférieures, où les tissus de soutien sont naturellement plus fins, mais peut toucher l’ensemble de la dentition.
Les conséquences ?
- Sensibilité dentaire accrue, en raison de l’exposition de la racine.
- Risque plus élevé de caries radiculaires.
- Esthétique altérée, avec une impression de dents « allongées ».
- Affaiblissement du maintien de la dent, en cas de perte de gencive attachée.
Le traitement chirurgical : recouvrement radiculaire et régénération tissulaire
La chirurgie muco-gingivale permet de corriger ces déséquilibres grâce à différentes techniques, notamment le recouvrement radiculaire. L’objectif est double :
- Protéger les racines exposées : le tissu radiculaire étant plus vulnérable à l’usure et à la sensibilité, le recouvrir permet de restaurer le confort du patient.
- Restaurer l’harmonie gingivale : une gencive en bonne santé, bien positionnée, contribue à l’équilibre du sourire et à la stabilité à long terme des dents.
Selon chaque situation clinique, des greffes de gencive ou des techniques de régénération tissulaire guidée peuvent être proposées afin de rétablir une architecture gingivale fonctionnelle et esthétique.